Podoclínica - Entrevista.

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Para poder oferecer serviços e tratamentos cada vez mais eficazes, a Podologia está sempre procurando novas técnicas e equipamentos que possam ser utilizados nesta área. E uma das novidades foi a descoberta do laser também no tratamento podológico.

Apesar de estar sendo usado já há alguns anos na medicina, só recentemente é que ficou provado que o laser tem grande importância quando aplicado na cicatrização de feridas e inflamações decorrentes de unhas encravadas, por exemplo.

O laser, que significa amplificação da luz por emissão estimulada de radiação, é obtido pela modificação de um elemento químico que, ao passar por estímulo elétrico, libera energia e se transforma em luz. Esta luz atravessa uma série de lentes e se reúne num feixe direcionado.

Para o uso Podológico, existem dois tipos de laser: um chamado duro ou cirúrgico ( alta potência ) que é o laser usado na medicina, em cirurgias e cauterizações.

O outro é mole ou frio, também conhecido como "soft laser" ou de baixa potência, utilizado em diversas áreas da saúde como o laser terapêutico. Ele é usado na acupuntura para estimular os pontos, substituindo as tradicionais agulhas; na fisioterapia para diminuir os processos inflamatórios e dolorosos; na odontologia na hipersensbilidade dentária associado com flúor e saforide, gengivite, periodontopatias e após ajuste de aparelhos ortodônticos, entre outras aplicações.

O Podologista Carlos de Machado e Silva Furtado começou a pesquisar o seu uso na Podologia como acelerador no processo cicatricial, antiálgico e anti-inflamatório. O laser pode ajudar também no tratamento de onicocriptose, diminuindo a quantidade de curativos e a dor, proveniente do ferimento gerado pelo corpo estranho, que é a espícula ungueal.

O "soft laser" pode ser visível ou invisível. O que pesquisamos é o IR Laser ( infra red laser ), infravermelho, invisível, com potência de 6 MW e comprimento de onda de 680 mm. Existem "soft laser" que chegam até 30 MW de potência e ondas de até 900 mm, mais ou menos.

O tempo de aplicação muda conforme a extensão do ferimento e pode variar de 2 a 20 minutos. O uso do "soft laser" não é sentido pelo paciente, já que sua potência é baixa, não esquenta, não arde, não dói, não causa prurido e nem traz nenhum desconforto. Com isso, deixamos bem claro que não se trata de um laser cirúrgico, mas sim de um laser terapêutico.

O laser de baixa potência acelera o processo de mitose das células e por isso estimula a desinflamação e a cicatrização, diminuindo também a dor. Entretanto, o "soft laser" não pode ser usado em pessoas que possuem tumores malignos, porque, como sabemos, ele acelera a proliferação celular.

Também não se deve utilizá-lo em pessoas com doenças de coração sem autorização médica, em pessoas com idade avançada e em condições físicas precárias devido a alguma doença grave ou em outras situações, as quais o médico considere inadequado o uso do laser.

Não se deve direcionar o raio em direção aos olhos, pois mesmo no caso de ser invisível, ele estará emitindo raios que podem causar manchas nas vistas. Deve-se tomar cuidados também para não direcioná-lo em direção às cônadas e tireóides.

Algumas pessoas podem arguir que usar o "soft laser" inadequadamente pode trazer prejuízos, mas nós usamos bisturis para remover calos, calosidades e espículas de unhas e o uso inadequado desses mesmos bisturis também pode trazer prejuízos.

Quais as técnicas e tratamentos exclusivos do podólogo?

A podologia é uma especialização da área paramédica, com visão holísica e que trata as consequências das constantes agressões que os pés sofrem, tanto pelos hábitos errados das pessoas, como pela própria natureza humana que limita-os a calçados desconfortáveis usados em nome de um conceito de estética que não se preocupa com a saúde e o bem estar dessa estrutura.
Entre as Podopatias comumente encontradas damos destaque as Onicopatias, isto é, as patologias das unhas que são, atualmente, reponsáveis por 60% das queixas de nossos pacientes.

Qual a importância da PODOLOGIA na área de saúde?

Como especialização paramédica, a Podologia vem preencher uma lacuna na assistência e tratamento dos pés, dando ênfase muito importante no tratamento multidisciplinar da área da saúde como: ortopedia, dermatologia, angiologia, reumatologia e etc...
A sua atividade na terapêutica dos pés, não substitui nem avança no campo da atividade médica e sim, exerce um trabalho muito importante na triagem dos sintomas que determinaria sérias patologias das áreas citadas.

Há quanto tempo a Podologia existe no Brasil?

No início dos anos 80, um grupo de profisionais brasileiros, tendo a frente o professor Lacy Azevedo através de especializações na Argentina e Espanha, introduziu a Podologia em nosso país com o intuito de equiparar-nos a evolução terapêutica dos pés a nível internacional.
Fruto desse trabalho pioneiro, o Brasil sediou, já em 1992, o VIII Congresso Latino-Americano de Podologia passando a ser reconhecido, oficialmente, pelas Confederações Internacionais de Podologia.

As pessoas se queixam muito de unhas encravadas e deformadas. Quais são as causas destes problemas?

Em decorrência da Podologia ter sido implantada há muito pouco tempo no Brasil, a opção por um trabalho profissional na terapia dos pés com fundamentos técnicos e científicos até então era inexistente. Por este motivo, apareceram muitas onicopatias por manipulação errada como: corte errado das unhas, retirada do Eponiquio ( cutícula ), aliados ao hábito de calçar errado, como por exemplo, calçado de bico fino, salto alto, que causam patologias das unhas e dos pés que chamamos: onicocriptose ( unhas encravadas ) involutas, em telha e deformadas. Além disso, podemos citar as modificações por distúrbios orgânicos como: bloqueio vascular, disfunções por distúrbios orgânicos como: bloqueio vascular, disfunções hormonais, carências nutricionais,etc.

Existe algum método específico para a correção dessas unhas?

Sim, existe. As unhas são formadas por células germinativas muito sensíveis, daí a grande incidência da má formação quando o organismo da pessoa não está muito bem. Ou por outro tipo de agressão que já citamos. Após a avaliação do estado global do paciente, podemos aplicar técnicas de tratamento e correção da unha que, na Podologia chamamos de ORTONIQUIA, uma especialidade da PODOCLÍNICA (única clínica no Rio de Janeiro, localizada em Copacabana), e que se divide em três métodos: ONICORTESE ACRÍLICA ONICORTESE METÁLICA, ONICORTESE ELÁSTICA, CLYP SYSTEM (com fibra de memória molecular) e onyclip a mais novoa técnica da Alemanha.

Para se ter um pé saudável e livre de deformações, o que um Podólogo pode aconselhar?

O cuidado principal deve ser com o calçado. Não usar calçado de salto alto ou seu inverso, plano. Não usar bico fino. O salto alto causa Metatarsalgias (queda do Metatarso), o bico fino causa Halux Valgus (joanete), onicofoses (calos nos cantos das unhas) e os calçados planos (talalgias, patologia nos tornozelos e calcanhar, o chamado esporão de calcâneo). O calçado deve ser confortável sem apertar os artelhos. Quanto menor o uso de material sintético melhor, pois a transpiração também deve ser favorecida.

Na época do verão, há cuidados especiais para os pés e unhas?

Calçados fechados e impermeáveis criam, principalmente no verão, um local úmido e abafado, favorecendo a tínea pedis ( pé de atleta ). Os calçados devem ser de couro, uso de meias de algodão para a absorção do suor ( trocá-las diariamente ), não utilizar o mesmo calçado dias seguidos. A higiene dos pés e calçados, também, deve ser observada atentamente, como lavar bem os pés, secando-os com cuidado, colocar produtos antissépticos dentro dos calçados.

Entre os produtos para uma boa higiene podemos citar o Lysoform para os sapatos e álcool iodado para os pés. À noite, fazer massagens nos pés com um creme, principalmente no metatarso.